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Medicare & Medicaid
Medical insurance programs administered by the U.S. federal government that provide health care coverage for the elderly (people over 65) and certain people and families with low incomes and resources.
Contributors in Medicare & Medicaid
Medicare & Medicaid
プログラム管理・医療情報システム
保険; Medicare & Medicaid
自動化されたシステムのレコードの現在のメディケアの資格のある透析患者の主にレコードが含まれているがまた人々 もはや分類されない慢性腎不全患者として死または成功した移植腎機能の回復のための履歴情報を維持します。、PMMIS には患者および彼らの治療のコースの中に受信したサービスに関する情報が含まれています。 さらに、それ透析施設と施設の支払いに関する情報が含まれています。 先頭 1995 年 1 ...
在留資格認定
保険; Medicare & Medicaid
メディケイド プログラムを通じて医療保険の対象とする個々 の決定というプロセスを指します。 の資格は、状態によって決まります。 資格データ収集され、その財務代理人または状態によって管理します。、登録ブローカーに登録するマネージド ・ ケア計画を選ぶ際に、個々 を助けるいくつか管理された心配の放棄プログラムの資格記録更新します。 ...
品質向上機構
保険; Medicare & Medicaid
練習の医師のグループおよび他のヘルスケアの専門家。 をチェックし、メディケア患者に与えられたケアを向上させる連邦政府によって支払われます。 によって与えられたケアの質に関するあなたの苦情を確認する必要があります: 入院患者の病院、病院外来部門、病院の緊急治療室、熟練した看護施設、民間有料在宅医療機関-サービス プランと外来手術センターの。 ...
標準メンテナンス組織と指定しなかった
保険; Medicare & Medicaid
米国の長官が指定する団体、 の健康 & 社会福祉省、45 CFR Part 162 のサブパートで採択された基準を維持します。 A DSMO 可能性があります受信し、新しい標準を採用することまたは採択された標準を変更するための要求を処理します。 ...
虐待
保険; Medicare & Medicaid
次の不適切な行動やを含むがこれらに限定されない請求の慣行の範囲: * 課金対象外のサービス;(すなわち、サービスがクレームにコード化された方法国家またはローカルのコーディング ガイドラインに準拠していないまたはレンダリングは課金されません); 主張でコードの誤用または * 不適切なコスト レポートにコストを割り当てます。 ...
コストに基づく健康維持機構
保険; Medicare & Medicaid
すべての毎月の保険料に加えて適用される控除や共同の支払いと引き換えに、入会者/メンバーの医療費の支払いはマネージド ・ ケア組織の型。、HMO 支払うことになるすべての入院費用 (一般に A と呼ばれる) と医師のコスト (パート B と呼ばれる一般的に) それはのために配置を命じた。、ヘルスケアの前払いの計画 (博士論文所蔵) エリアの緊急サービスを除いてのようなが HMO によっての配置されて ...
親権のケア
保険; Medicare & Medicaid
Nonskilled、パーソナルケア、入浴のような日常生活の活動とヘルプなどのドレッシング、またはベッドや椅子、移動ラウンド取得、食べて浴室を使用します。 それはまたほとんど人々 は彼ら自身、点眼薬を使用するよう注意を含めることができます。 ほとんどの場合、メディケアではありませんか? 親権のケアのための t ...