Medicare & Medicaid

Medicare & Medicaid

Medical insurance programs administered by the U.S. federal government that provide health care coverage for the elderly (people over 65) and certain people and families with low incomes and resources.

産業: 保険

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国立改善プロジェクト

保険; Medicare & Medicaid

次のグループの一部またはすべての代表者で構成されるグループによって開発された HCQIP プロジェクト: CMS は、公衆衛生サービス、ネットワーク、腎のプロバイダーと消費者コミュニティ。オブジェクトは、診療とアウトカムの良いパターンを識別する統計的分析を使用して腎のメディケアの受益者に提供されるケアの質を改善するプロバイダーのコミュニティに分析結果をフィードバックします。各プロジェクトは、特定の ...

地域事務所

保険; Medicare & Medicaid

CMS は、日常的に彼らの割り当てられた地理的地域でメディケア請負業者と緊密に連携 10 Ros。これらの 4 Ros ネットワーク請負業者のパフォーマンスを監視請負業者予算交渉、請負業者に金銭を管理を配布、ときに是正処置が必要であると、それぞれの地域で請負業者に各種事務サービスを提供する請負業者と働きます。 ...

潜在的な支払い

保険; Medicare & Medicaid

最大 (最も最近の年の使用率と経験と支払額に影響を与える可能性がありますどんな現在のまたは予想される要因に基づく) 合計の支払を予想したことを意味します使用または紹介サービスのコストが十分に低い場合受信可能性があります。これらの支払又は医師/グループによって参照されるサービスに対して支払われた金額を含めるために支払った金額プラス管理費。潜在的な支払いに含まれていない唯一のお支払いは、ボーナスやその ...

合理的なコスト

保険; Medicare & Medicaid

FIs は、キャリアと入会者に覆われたサービスの供給に個々のプロバイダーの合理的な費用を決定する CMS のガイドラインを使用します。合理的なコストは、実際のコストに基づいてプロバイダーの直接および間接費用を含むそのようなサービスを提供して、プログラムによって覆われたサービスの効率的な配信に必要な費用を除きます。 ...

緊急に必要なケア

保険; Medicare & Medicaid

突然の病気や医療を今すぐ必要があります傷害の取得心配がない生活を脅かします。オリジナルメディケアプラン以外メディケアの健康保険プランの場合、プライマリケアの医師は一般的に緊急に必要なケアを提供します。短時間のためのあなたの計画のサービスエリア外し、家に帰るまで待つことができない場合、健康保険プランは緊急に必要なケアのため支払う必要があります。 ...

外来患者の病院サービス

保険; Medicare & Medicaid

メディケアや手術メディケアパート B のため支払うことができ、一晩の病院には含まれませんを滞在を含む： * 輸血;* 特定の薬;* 病院請求検査;* 心のケア;* 医療用品などスプリントとキャスト;* 緊急治療室や外来診療所、含む同じ日帰り手術;* 緊急治療室や外来診療所、含む同じ日帰り手術;* x 線などの放射線サービス。 ...